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    佛山在線

    市中醫院成功救治院外心臟驟停病患

    近日,64歲的林叔被其妻子和女兒發現在家中倒在地下,女兒馬上撥打120求救。佛山市中醫院急診科接到指令后即刻出車,負責院前急救的黃尚明副主任中醫師在途中電話了解患者病情,判斷為院外心臟驟停,即時遠程電話指導家屬進行徒手心肺復蘇,一直堅持到醫務人員趕到。

    黃尚明等院前急救人員趕到現場后立即開展各項急救措施,為患者完成心電圖檢查并上傳信息至醫院胸痛中心工作群,多科室迅速響應,為患者到院后作進一步檢查和治療等做好準備。

    到院后,經緊急救治及評估,急診科即刻通知ECMO(體外膜肺氧合)團隊會診。此時已到達現場的ICU主任助理鄧夢華主任醫師、ICU副主任吳智鑫副主任醫師等團隊成員快速啟動ECMO治療,并在超聲定位指引下成功為患者置管并連接好ECMO上機運行?;颊咴谏w征相對穩定后被送至介入室,冠脈造影檢查發現其有冠心病。

    佛山市中醫院救治團隊正在為患者進行ECMO置管上機。/醫院供圖

    由于患者病情極其危重,患者被轉入ICU進一步搶救治療。在ICU主任馬明遠主任醫師的指導下,經過各項中西醫結合治療和早期重癥康復措施介入處理,患者病情迅速好轉,第八天轉到心內科進行恢復治療。

    為防止出院后再次發生致命性心律失常,心內科彭毅副主任醫師為其實施植入式心律轉復除顫器植入術(ICD)。

    馬明遠表示,ECMO管理中難度最大的感染關、出凝血精準調控關、呼吸機及CRRT治療的配合關都順利挺過了,此外患者還得到了呼吸機、CRRT血液凈化、護肝、腦復蘇等到位支持,中西醫結合治療、重癥康復治療等及時推進,手足顯微外科梁禮汗副主任醫師在患者撤離ECMO時對其股動脈穿刺傷口修復,這些都是患者治療成功的關鍵。此病例的成功救治,凸顯了院前電話指導心肺復蘇的重要作用。

    4月22日,林叔順利康復出院,目前恢復情況良好。

    文丨張鍵怡

    編輯丨周師伢



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